醫(yī)保是很多人都需要購(gòu)買的產(chǎn)品,這是一種對(duì)今后生活的保障,而如果意外摔傷能不能走保險(xiǎn)的話得看是什么原因,一般是不需要調(diào)查的。那么,喝酒摔傷醫(yī)保能報(bào)銷嗎?一起來看看趣丁網(wǎng)帶來的介紹吧!
不需要調(diào)查,醫(yī)保是可以報(bào)銷的,但是自己摔傷的是工傷不能報(bào)銷。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條 :下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十七條 :職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的,不認(rèn)定為工傷:(一)故意犯罪;(二)醉酒或者吸毒;(三)自殘或者自殺;(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
喝酒以后造成的摔傷,一般情況下,醫(yī)保是不給報(bào)銷的。因?yàn)獒t(yī)保有明確的規(guī)定,屬于工傷的,交通事故的以及第三人傷害的,或者是自殺自殘的,還有酗酒造成的傷害都是不給予報(bào)銷的,也就是說,這些原因引起的傷害都是不在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)的。
一般來講如果是正常生病或者是發(fā)生的一些意外的狀況所造成的傷殘或者病變的話,都是可以通過醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的。
異地門診是不可以使用醫(yī)??ǖ?,只有進(jìn)行了異地備案的人才能夠在住院刷醫(yī)保卡。如果被保險(xiǎn)人在異地就醫(yī)前已經(jīng)辦理了基本醫(yī)保轉(zhuǎn)診備案或常住(駐)異地備案手續(xù),且在異醫(yī)二級(jí)及以上社保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的話,是可以正常異地報(bào)銷。
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