去過醫(yī)院探病的都知道,有的患者做手術到最后康復時是要插導尿管的,主要是全麻手術,比如剖腹產等。插尿管自然是不會很舒服的,那么為什么要插尿管呢?可以不插尿管嗎?
1、方便手術:病人做手術,消毒之后就要鋪上無菌手術巾,如果術中再需要插尿管,便會打破無菌原則,容易引發(fā)切口感染等情況。其次,手術總有意外出現(xiàn)的時,有些如果延長手術時間,術中膀胱腫脹太厲害,因不僅影響腎功能,還有誘發(fā)膀胱破裂可能。
2、記尿量:麻醉師術中要記錄患者藥水的入量和出量,以間接評估患者術中腎功能情況;對一些術中大出血休克的病人,從尿量中也可以反映休克控制情況。
3、避免術中損傷膀胱:做一些腹腔內手術,如闌尾切除、婦科手術、腹腔鏡疝修補、腸癌手術等,因為這些器官與膀胱毗鄰,如果膀胱處于充盈狀態(tài),術中有一定的可能性將其戳破形成膀胱漏。
4、方便術后護理:一些大型手術,在術前已能預知術后要臥床休息很多天,如果能在麻醉下插尿管,當然會好受些;術后不用下床排尿,護理起來也會方便許多。
全麻手術并不是都需要導尿,需要實際情況實際分析。像一些小于1小時的小手術是不需要導尿的!比如清創(chuàng)縫合、甲乳手術、割包皮等。
如果一些手術時間很短的病人,即使全身麻醉,也不是必須放尿管。比如簡單的腎囊腫手術,或者其他半小時以內就可以完成的手術,是完全可以不用放尿管。
但實際上多數(shù)全身麻醉的手術都安置尿管,因為多數(shù)醫(yī)生也沒誰保證半個小時能夠結束手術,加上很多人手術后當天因為疼痛,也不愿意立即下床排尿,所以在實際情況中,全身麻醉病人幾乎都留置尿管至少一天。
插尿管的滋味的確不好受,插導尿管由于男性和女性在尿道結構上有很大的不同,所以感受也是不一樣的。相對而言女性相對容易一些。在給男性導尿時要注意手法,避免生硬的插入,盡量減少患者的痛苦。
不過,現(xiàn)在全麻手術導尿更多是在患者麻醉后進行,不僅可以減少患者的不適,也能減少大家的尷尬?,F(xiàn)在導尿前都會使用潤滑劑充分潤滑導尿管,可以幫助順利插入,也可以幫助減輕不適癥狀。雖然導尿相對不舒服,但病情需要時還是應接受導尿。這不僅是對手術的負責更是對自己負責。
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我是女性,做剖腹產手術需要插尿管,其實護士會教你呼吸法,跟著節(jié)奏來,不會有多疼的感受,主要會不舒服吧。
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蓋樓(回復)我做完鈥激光手術要在輸尿管放一個20cm來長的支架,也就是一個管子。手術完后一個月去醫(yī)院取,沒有什么麻醉那一說。直接是一個擦不多有筷子粗的膀胱鏡從尿道進去在膀胱里找到支架頭,一下抜出來,比抜導尿管痛苦100倍。
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蓋樓(回復)我做尿路結石鈥激光手術,全麻插尿管不知道,手術完在病床上每天小護士過來清洗jj,倆天后抜導尿管那個感覺這一輩子都記得。
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